Remboursement frais médicaux

[poupoulemarie]

J'espere que je post au bon endroit. J'ai fait une recherche et je n'ai pas trouver de post qui parlait de ce sujet.

En fait j'ai été recruté sur LC en novembre et j'ai adhéré à la mutuelle MGEN en même tps que la sécu.

Au moi de février je suis allé chez l'ophtalmo et le prix de la consultation était de 37 euros : j'ai été remboursé à hauteur de 22 euros : voici le détail

Désignation de l'acte : Consultation spécialiste

Montant Remboursement Sécurité sociale Remboursement MGEN Montant Remboursement

37,00 € 15,10 € 6,90 € 22,00 €

je pensais naïvement que tout était pris en charge, si ce n'est par la sécu, au moins par la mutuelle.

Quelqu'un peut-il m'éclairer?

[lilie2fr]

La mutuelle et la sécu prennent en charge le tarif conventionné, pas les dépassement d'honoraires.Le tarif conventionné pour un ophtalmo doit être de 22 euros...

[kiki38]

Mouais, faut arriver à en trouver un, qui soit conventionné... <_<

Ma dernière visite : 45 euros. Remboursée beaucoup moins.

[lilie2fr]

Sur le site www.ameli.fr , il y a la liste des médecins conventionnés, les dépassements d'honoraire etc...

[barbabelle]

Moi, je n'ai jamais adhéré à la MGEN: ailleurs, c'est moins cher et tu es mieux remboursée.

[corn]

Moi, je n'ai jamais adhéré à la MGEN: ailleurs, c'est moins cher et tu es mieux remboursée.

Peut-être mais que font les autres mutuelles en cas de longue maladie. Alors oui je suis d'accord la MGEN rembourse moins bien que des mutuelles privées mais elle assure le complément de salaire. Dans l'absolu, j'espère ne jamais en avoir besoin mais une collègue s'est fait renversée par une voiture tibia cassé elle est en arrêt depuis novembre et elle est contente d'avoir son complément de salaire. Je comprends qu'on adhère pas à la MGEN car elle n'est pas avantageuse sur tout mais je crois qu'il faut également tout regarder pour une mutuelle.

Sinon pour revenir au sujet, il faut en effet regarder les médecins conventionnés.

[aro67]

Je suis bien consciente du problème et c'est pourquoi en plus de la mutuelle de mon mari j'ai souscris à la prévoyance de la mage. En cas de longue maladie, elle maintient le salaire. Le cout est réduit puisqu'il ne s'agit que de la prévoyance et non de la mutuelle.

[corn]

Je suis bien consciente du problème et c'est pourquoi en plus de la mutuelle de mon mari j'ai souscris à la prévoyance de la mage. En cas de longue maladie, elle maintient le salaire. Le cout est réduit puisqu'il ne s'agit que de la prévoyance et non de la mutuelle.

Oui cela c'est la meilleure solution, je suppose que tu as des tarifs privilégiées pour t'inscrire sur la mutuelle de ton conjoint ou tu payes comme n'importe quel adhérent ?

Et combien coûte la prévoyance de la MAJE ?

C'est que cela m'interesse le tout moi mais mon conjoint est dans le public donc même type de mutuelle.