PAI quels soins apporter ?

[laetissia]

Bonjour 

Je suis directrice et aussi enseignante en petite section.

J' aurai un élève qui a une stomie (poche au niveau du ventre), il aura 1 PAI .

Pourriez vous me dire quelles sont nos limites au niveau des soins, je ne me sens pas capable de vider ou changer la poche et dans le PAI le médecin qui suit cet enfant a écrit "aide au change" , et suivant le contenu de la poche il y a un médicament à donner.

Avez vous déjà eu un élève avec une stomie ?

Merci pour votre aide

[André Jorge]

Bonjour,

il y a une heure, laetissia a dit :

dans le PAI le médecin qui suit cet enfant a écrit "aide au change" , et suivant le contenu de la poche il y a un médicament à donner.

Si je comprends bien, la réunion pour le PAI, avec médecins, parents, ASEMs et personnel enseignants, n'a pas encore eu lieu.

Il est possible que ce soit l'un des deux parents qui vienne a l'école pour s'occuper de l'enfant. Mais d'après ce que j'en sais, ça n'est pas très compliqué...

[laetissia]

C est ça, la réunion pour ce PAI n' a pas encore eu lieu.

La mairie a prévenu le médecin scolaire et a envoyé le pai au médecin scolaire.

[willow29]

Je n'ai jamais eu d'élèves avec une stomie mais une personne de mon entourage en a une depuis deux ans. En effet ce n'est pas trop compliqué à changer mais au début, elle a bien été guidée par une infirmière spécialisée et maintenant ça roule. Elle a des poches de différentes tailles et en fonction des activités prévues elle choisit la taille de la poche. Concernant ton futur élève, il est jeune pour être autonome. C'est possible que les parents viennent s'en occuper à l'école ou s'ils ne peuvent pas une infirmière peut venir (déjà vu pour un PAI lié au diabète). Ca me paraît compliqué de demander cela à l'enseignant : il ne peut pas faire ça en classe devant les autres élèves mais ne peut pas non plus laisser sa classe pour ça. Bref le mieux est d'attendre la réunion pour le PAI.

[Amelie375]

Je tombe de l'armoire encore une fois ......

Il serait vraiment souhaitable que tu exiges de ne pas avoir à faire ce geste.

Mais on va où ? Cela doit être fait par un soignant (AS ou IDE) ou bien les parents.

Et bien, bon courage.

[barbotinne]

En PS c'est le médecin de PMI qui doit gérer le PAI

Que dit ton IEN ? 

[Anonyme]

Je prodigue régulièrement ce soin ; il n'est pas compliqué en lui-même. 
Mais je trouve que cela relève d'une certaine intimité, je ne le réaliserais pas sur un élève ! 
A l'hôpital, ce sont les infirmiers-infirmières qui réalisent ce geste, même pas les aides-soignantes. Idem lorsqu'il fait à domicile. 

[garba]

il y a 13 minutes, barbotinne a dit :

En PS c'est le médecin de PMI qui doit gérer le PAI

Pour mon élève de PS l'année dernière c'était le médecin scolaire 🤷

[laetissia]

Mon inspecteur ....tout enfant doit être scolarisé. 

C est le médecin scolaire qui signe le PAI. Il est en attente de signature.

Je ne souhaite pas faire les changements de poche ni même regarder le contenu pour savoir s' il y a besoin de donner un traitement...mais  j'aimerai m'appuyer sur un texte.

En attendant la réunion avec le médecin scolaire j'appellerai les parents en cas de problème. 

[André Jorge]

En petite section et moyenne section, les PAI sont mis en place avec le médecin de la PMI. A partir de la grande section, cela se fait avec le médecin scolaire.

Il y a 21 heures, snowy a dit :

mais les enseignants n'ont pas à se substituer à des soignants

Mais le PAI permet cela justement, dans une certaine limite. Certes, l'enseignant ne va pas pratiquer d'opérations chirurgicales, mais il peut intervenir et administrer un traitement, de la ventoline par exemple.

En général, les enseignants ne sont pas autorisés à administrer des soins médicaux qui nécessitent des compétences techniques spécifiques. Ce doit être le cas pour les soins autour d'une gastrostomie.

[André Jorge]

Le 03/09/2023 à 23:19, laetissia a dit :

Je ne souhaite pas faire les changements de poche ni même regarder le contenu pour savoir s' il y a besoin de donner un traitement...

Tu peux dire que le PAI établit les modalités de prise en charge d'un élève en situation de handicap ou ayant des besoins médicaux particuliers, mais qu'il ne remplace pas les compétences médicales nécessaires pour administrer certains types de soins. Ces soins étant généralement réservés à des professionnels de santé qualifiés comme une infirmière, par exemple. Lors de la rédaction du PAI, tu pourrais demander à ce qu'un protole soit mis en place avec le médecin du collège ou le médecin scolaire,...

Sais-tu si l'enfant bénéficiera de la présence d'une auxiliaire de vie scolaire formée aux gestes médicaux ?

Le 03/09/2023 à 23:19, laetissia a dit :

j'aimerai m'appuyer sur un texte.

Tu pourrais chercher du côté de :

- Le code de la Santé Publique, qui établit que certains actes médicaux ne peuvent être réalisés que par des professionnels de santé habilités.

- Le code de l'Éducation, qui stipule que le personnel enseignant a pour mission d'éduquer et d'enseigner, mais ne mentionne pas la prise en charge de soins médicaux spécialisés.

- Les circulaires et directives ministérielles, qui définissent les conditions de mise en œuvre des PAI. Ces circulaires précisent généralement que les enseignants ne sont pas des soignants et que les actes médicaux doivent être effectués par des professionnels de santé.

- La responsabilité civile et pénale : un enseignant qui pratiquerait des actes médicaux pour lesquels il ou elle n'est pas qualifié(e) pourrait engager sa responsabilité civile et pénale en cas de problème.

Des problématiques identiques à la tienne ont été évoquées ici :

https://www.senat.fr/questions/base/2022/qSEQ221204556.html

Mais la réponse est "en attente".

[laetissia]

Merci pour toutes ces infos.

Il n 'y a pas d'avs , la réunion avec le médecin scolaire n' est toujours pas planifiée. Et le médecin scolaire est injoignable. 

Les parents n' ont pas eu le même discours qu' avec nous lors de l' inscription à la mairie,  les parents parlent peu français.

Voilà voilà, demain il restera à l'école sans ses parents, en cas de problème j'appellerai la maman.