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Que reprochez-vous à la MGEN ?


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Posté(e)

Ce qui m'ennuie tout particulièrement, c'est qu'il y a un discours "de proximité", un chouia corporatiste (des détachements d'enseignants par exemple), sauf qu'en cas de problème, tu te retrouves à appeler une plateforme, très loin de tes préoccupations et incapable de répondre à des questions précises... et puis là, subitement, plus de proximité... Plus personne ne sait...

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Question : ils prennent les revenus n-2 ... super ca m'arrange étant a mi temps. En septembre je reprends à temps plein ca veut dire que je payerai toujours la moitié? (Au passage cest pas cool pour ceux qui passent à mi temps...).

Mais pour le complément de salaire en cas d'arrêt maladie ils se basent aussi sur n-2?

Posté(e)

Ce qui m'ennuie tout particulièrement, c'est qu'il y a un discours "de proximité", un chouia corporatiste (des détachements d'enseignants par exemple), sauf qu'en cas de problème, tu te retrouves à appeler une plateforme, très loin de tes préoccupations et incapable de répondre à des questions précises... et puis là, subitement, plus de proximité... Plus personne ne sait...

Ben écoute je les ai appelés cette semaine car mon conjoint passer être en mi temps thérapeutique. La femme de la plate forme ne savait pas répondre à ma question par rapport à l'assurance de notre crédit immobilier. Elle m'a passé le service habitat de ma section tout de suite. La femme m'a renseignée et hier j'avais le dossier dans ma boîte aux lettres.

Posté(e)

 

Ce qui m'ennuie tout particulièrement, c'est qu'il y a un discours "de proximité", un chouia corporatiste (des détachements d'enseignants par exemple), sauf qu'en cas de problème, tu te retrouves à appeler une plateforme, très loin de tes préoccupations et incapable de répondre à des questions précises... et puis là, subitement, plus de proximité... Plus personne ne sait...

Ben écoute je les ai appelés cette semaine car mon conjoint passer être en mi temps thérapeutique. La femme de la plate forme ne savait pas répondre à ma question par rapport à l'assurance de notre crédit immobilier. Elle m'a passé le service habitat de ma section tout de suite. La femme m'a renseignée et hier j'avais le dossier dans ma boîte aux lettres.

 

tant mieux. Malgré ma résiliation la MGEN continue à prélever les cotisations sur mon salaire, personne n'est en mesure de me répondre autre chose que "dans les meilleurs délais" lorsque je demande quand cela va s'arrêter et quand je serai remboursée. je suis vraiment fâchée... Parc contre pour rejeter mes feuilles de soin, m'appeler ou m'envoyer des courriers pour me proposer de nouveaux contrats, ils sont très réactifs...

Posté(e)

Dorenavent la cotisation MGEN se base sur les revenus N-2 et non plus sur le salaire du mois.

Et je ne comprends pas Sibille Nadine, ma fille est malade, a des consultations de spécialistes regulieres, des medocs, des analyses que le labo m'avait dit non remboursées par la sécu, une echographie encore vendredi, je n'ai jamais rien payé pas même un reliquat.

Avant il y a 2 ans environ en effet j'avais toujours quelques centimes à payer à la pharmacie mais depuis oui environ 2 ans je n'ai plus rien

Peut-être que tu n'as rien payé parce que les consultations de spécialistes concernent ta fille. Pour mon fils, je parlais de remboursement de lunettes. Sur la facture totale, j'ai payé la moitié de ma poche. Toutes les pharmacies et tous les médecins savent que la MGEN ne rembourse pas bien. Je l'ai souvent entendu. Quand j'ai parlé de remboursement de spécialiste, je pensais à mon gynécologue qui demande 45 € pour une consultation. On me remboursait seulement 27 € sur les 45 alors que ma nouvelle mutuelle me rembourse tout. Quand on est enceinte, ça chiffre vite sur toute la grossesse, par exemple.

Posté(e)

Dorenavent la cotisation MGEN se base sur les revenus N-2 et non plus sur le salaire du mois.

Et je ne comprends pas Sibille Nadine, ma fille est malade, a des consultations de spécialistes regulieres, des medocs, des analyses que le labo m'avait dit non remboursées par la sécu, une echographie encore vendredi, je n'ai jamais rien payé pas même un reliquat.

Avant il y a 2 ans environ en effet j'avais toujours quelques centimes à payer à la pharmacie mais depuis oui environ 2 ans je n'ai plus rien

Peut-être que tu n'as rien payé parce que les consultations de spécialistes concernent ta fille. Pour mon fils, je parlais de remboursement de lunettes. Sur la facture totale, j'ai payé la moitié de ma poche. Toutes les pharmacies et tous les médecins savent que la MGEN ne rembourse pas bien. Je l'ai souvent entendu. Quand j'ai parlé de remboursement de spécialiste, je pensais à mon gynécologue qui demande 45 € pour une consultation. On me remboursait seulement 27 € sur les 45 alors que ma nouvelle mutuelle me rembourse tout. Quand on est enceinte, ça chiffre vite sur toute la grossesse, par exemple.

j'ai la chance de n'avoir eu que des gynecos secteur 1 ( et heureusement parce que MAP plus diabete ben ça chiffre en echographies, vu qu'il y a plus d'echographies que les obligatoires qui elles sont remboursées par ma sécu à 100%, les consultations, analyses etc ). Enfin non d'ailleurs pas de la chance, quand je cherche un spécialiste je cherche un secteur 1 c'est mon principal critère.

Posté(e) (modifié)

Perso, ce que je reproche à la MGEN, c'est de te faire miroiter l'assurance emprunteur en cas de prêt immobilier quand tu adhères... Et finalement, ils me l'ont refusé sans même demander un complément d'informations à mon médecin... D'autres assurances comme la MAIF ont assuré mon prêt immobilier en 24 heures, sans même demander un complément d'infos...

Modifié par André Jorge
Posté(e)

Je trouve aussi que c'est une très mauvaise mutuelle qui ne vaut pas le prix qu'on la paye.

Mes enfants ont été plusieurs années à la MGEN avec moi, jusqu'au jour où il y a eu des consultations spécialisées: lunettes (environ la moitié de ma poche, sans parler du dépassement d'honoraires de l'ophtalmo non pris en charge), orl (aucun n'est en secteur 1 chez moi), médicaments avec systématiquement la main à la poche. La goutte d'eau a été lorsqu'une de mes filles a eu besoin de semelles orthopédiques. Au téléphone, on me dit que c'est 100% remboursé. J'envoie une facture de 100€ environ et on me rembourse ... 45€. Je rappelle et là, on me répond: "oui remboursement à 100% de la consultation mais pas de l'orthèse". Bref, j'ai demandé le service résiliation et mes enfants sont passés sur la mutuelle de mon mari. 45€ par mois pour 3 enfants et moi et TOUT est remboursé: les lunettes jusqu'à + de 300€, les dépassements d'honoraires, les semelles orthopédiques, l'orthodontie avec les bagues en céramique. Bref, on nous fait croire que la MGEN est top mais c'est totalement faux!

Posté(e)

Je vois que beaucoup de ceux qui quittent la mgen se rattachent à la mutuelle du conjoint. Difficile pour ceux dont le conjoint est aussi enseignant.

 

Je crains qu'il n e faille payer au final le même prix, à garanties égales, chez un concurrent.

Posté(e)

Je vois que beaucoup de ceux qui quittent la mgen se rattachent à la mutuelle du conjoint. Difficile pour ceux dont le conjoint est aussi enseignant.

 

Je crains qu'il n e faille payer au final le même prix, à garanties égales, chez un concurrent.

ceux qui quittent pour mutuelle du conjoint oublient de dire que l'entreprise met une partie pour la mutuelle. Dans ce cas là, difficile de comparer le prix car l'état ne met rien...

Posté(e)

...Sauf que désormais la partie payée par l employeur est imposable...

Posté(e)

Je trouve aussi que c'est une très mauvaise mutuelle qui ne vaut pas le prix qu'on la paye.

Mes enfants ont été plusieurs années à la MGEN avec moi, jusqu'au jour où il y a eu des consultations spécialisées: lunettes (environ la moitié de ma poche, sans parler du dépassement d'honoraires de l'ophtalmo non pris en charge), orl (aucun n'est en secteur 1 chez moi), médicaments avec systématiquement la main à la poche. La goutte d'eau a été lorsqu'une de mes filles a eu besoin de semelles orthopédiques. Au téléphone, on me dit que c'est 100% remboursé. J'envoie une facture de 100€ environ et on me rembourse ... 45€. Je rappelle et là, on me répond: "oui remboursement à 100% de la consultation mais pas de l'orthèse". Bref, j'ai demandé le service résiliation et mes enfants sont passés sur la mutuelle de mon mari. 45€ par mois pour 3 enfants et moi et TOUT est remboursé: les lunettes jusqu'à + de 300€, les dépassements d'honoraires, les semelles orthopédiques, l'orthodontie avec les bagues en céramique. Bref, on nous fait croire que la MGEN est top mais c'est totalement faux!

Tout à fait d'accord avec toi. Chez eux, il y a toujours des conditions qu'ils passent sous silence. Mon fils devait porter des patchs occlusifs à cause de son strabisme. la MGEN ne me remboursait qu'une partie. Quand je suis passée sur la mutuelle de mon mari, la pharmacie me donnait une facture que j'envoyais à ma nouvelle mutuelle et j'étais intégralement remboursée. Concernant, mes graves problèmes de santé actuels, la MGEN serait intervenue pour compléter mon salaire au bout de 3 mois. Avec ma prévoyance privée, l'indemnisation est intervenue au bout de 3 jours de carence au lieu de 3 mois puisque j'ai été hospitalisée 11 jours. Très bonne surprise ! Je suis convaincue que la MGEN n'est pas une bonne sécurité sociale et encore moins une bonne mutuelle. Trop chère par rapport à ce qu'elle rembourse. Et je connais beaucoup d'enseignants qui sont affiliés à une autre mutuelle en plus de la MGEN pour être mieux remboursés.

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