pike Posté(e) 15 septembre 2016 Posté(e) 15 septembre 2016 Le 12/09/2016 à 18:32, juliette25 a dit : Je suis affiliée mutuelle à la MGEN et moi aussi, j'ai des soucis. Nous avons démarré des soins d'orthodontie pour ma fille depuis décembre. La demande de prise en charge a été envoyée à ce moment là. J'ai appelé 4 fois entre décembre et juin pour avoir confirmation de l'acceptation de la prise en charge. A chaque fois, on m'a dit qu'il était impossible de le voir dans mon dossier (ils n'ont pas accès à tout apparemment) mais que si je n'avais pas reçu de refus, c'est que c'était bon. Au mois de juin, j'ai reçu un courrier me stipulant qu'il n'avait aucune demande de prise en charge.Il a fallu en refaire une. Mais comme la MGEN n'envoie pas d'accord; ben je ne sais pas si c'est bon. J'en ai marre de payer le coup de fil qui en plus dure 3 plombes parce qu'on est mis en attente pendant au moins 10 minutes. Ah si elle envoie un accord. J'en ai eu un l'an dernier pour mon fils ainé.
pike Posté(e) 15 septembre 2016 Posté(e) 15 septembre 2016 Le 14/09/2016 à 17:26, borneo a dit : J'ai été opérée l'an dernier, et j'ai dit au chirurgien que j'étais à la MGEN, et qu'ils ne payaient pas les dépassements. Du coup, il ne m'en a pas fait. J'ai eu raison, la MGEN ne m'a même pas remboursé la chambre particulière. Mon conjoint a été hospitalisé en mai une semaine (clinique agréée MGEN) et il a été remboursé pour la chambre particulière.
borneo Posté(e) 15 septembre 2016 Posté(e) 15 septembre 2016 Dans ma ville, il n'y a qu'une clinique, et elle n'est pas agréée MGEN. Je n'avais pas le choix.
myrtille3413 Posté(e) 16 septembre 2016 Posté(e) 16 septembre 2016 Le 14/09/2016 à 19:43, lilie2fr a dit : Je résilie avec envoi d'un AR le 12 mai...j'appelle aujourd'hui, mon dossier a du être perdu...mais ils ont la loi contre eux donc je dois leur apporter l'AR et ils me rembourseront les precomptes trop perçus. Par contre, j'ai eu deux interlocuteurs charmants. Ici ça a duré près de 9 mois cette petite histoire.....j'ai résilié leur mutuelle, tout dans les règles et tout en juin, et j'ai été prélevée jusqu'en mars de l'année suivante! J'ai du appelé maintes et maintes fois pour leur signaler.... On ne peut pas faire opposition à leur prélevement, car c'est prélevé directement sur le salaire, et ceux qui gèrent ça à la Dasen n'en ont pas le pouvoir, m'a-t-on répondu! Ils m'ont tout remboursé, en plusieurs fois, mais ça s'est fait! Je suis bien contente de ne plus être chez eux...
matelot Posté(e) 17 septembre 2016 Posté(e) 17 septembre 2016 Le 15/09/2016 à 19:51, lilie2fr a dit : C'est un précompte et d'après le rectorat ils ne peuvent pas y toucher...étrange hein La vache!... On dirait une organisation soviétique votre truc!!! Rien que pour ça, moi qui n'admets aucune restriction à mes libertés, je ne supporterais pas et préfèrerais aller ailleurs même plus cher... C'est notre fric et notre santé merde! Perso, je suis sous la mutuelle pro de ma femme (privé), bien plus intéressante et efficace.
nonau Posté(e) 18 septembre 2016 Posté(e) 18 septembre 2016 Le 16/09/2016 à 20:40, marion3413 a dit : Ici ça a duré près de 9 mois cette petite histoire.....j'ai résilié leur mutuelle, tout dans les règles et tout en juin, et j'ai été prélevée jusqu'en mars de l'année suivante! J'ai du appelé maintes et maintes fois pour leur signaler.... On ne peut pas faire opposition à leur prélevement, car c'est prélevé directement sur le salaire, et ceux qui gèrent ça à la Dasen n'en ont pas le pouvoir, m'a-t-on répondu! Ils m'ont tout remboursé, en plusieurs fois, mais ça s'est fait! Je suis bien contente de ne plus être chez eux... Ce système est tout à fait illégal! Quelle autre mutuelle a le droit de prélever directement sur le salaire???!!! Troublant que personne n'est encore pensé à soumettre cette anomalie à un juriste...
pike Posté(e) 25 septembre 2016 Posté(e) 25 septembre 2016 Le 15/09/2016 à 22:08, borneo a dit : Dans ma ville, il n'y a qu'une clinique, et elle n'est pas agréée MGEN. Je n'avais pas le choix. TU es mieux remboursée quand c'est agréé mais meme quand ce n'est pas le cas tu es remboursée. Forfait de 18,50 € à 33 €/nuitée pour la chambre particulière.
lulutte Posté(e) 15 octobre 2016 Posté(e) 15 octobre 2016 Bonjour, J'ai résilié la MGEN mutuelle au 1er avril 2016. Je suis donc maintenant en sécu avec eux et en mutuelle à la MAGE. Je n'ai pas de soucis à déplorer pour le moment si ce n'est que c'est long à être remboursée par la MAGE puisque je dois attendre les décomptes de la MGEN (qui sont longs à venir: plus d'un mois 1/2 voir 2 mais ça c'est comme avant ma résiliation!) et les envoyer à la MAGE. Est-il possible de mettre en place la télétransmission MGEN/MAGE car là au 26/09 j'ai été remboursée par la MAGE d'acte datant du 5/07. Etant enceinte, par exemple je viens d'avancer la 2ème écho à 100E et pas prête d'avoir le décompte (et donc le complément Mage de 40E etc...) Merci de me dire si c'est possible à faire.
ptitdragon Posté(e) 15 octobre 2016 Posté(e) 15 octobre 2016 J'ai longtemps été dans le même cas que toi et il n'a jamais été possible de mettre en place une télétransmission, la MGEN s'y oppose (avec un délai long ils essaient de nous dissuader d'aller ailleurs…).En revanche on peut choisir de ne plus recevoir de relevés papier et de télécharger sur leur site nos relevés sous forme de pdf certifiés qu'on peut ensuite faire suivre par mail à la MAGE. 2 avantages : les relevés sont disponibles bien plus vite & plus de frais d'envoi postal pour transmettre à la MAGE ensuite. Je ne me souvient plus des démarches que j'vais effectué auprès de la MGEN pour cette mise en place mais le plus simple (si j'ose dire… car avec la MGEN, la simplicité…) est de les appeler pour qu'ils t'expliquent comment faire. ça a été un soulagement pour moi... Bon courage
gali Posté(e) 15 octobre 2016 Posté(e) 15 octobre 2016 J'ai une mutuelle privée et je bénéficie de la télétransmission avec la Mgen sécu. Donc oui, c'est possible. Il me semble que c'est ma mutuelle qui a fait la demande. Et pour ce qui est du prélèvement sur salaire, ça se fait également dans le privé : mon mari a une mutuelle d'entreprise obligatoire et la cotisation est prélevée sur son salaire.
Chamallow44 Posté(e) 15 octobre 2016 Posté(e) 15 octobre 2016 Lulutte j'étais à la MAGE aussi et la télétransmission avait été refusée par la MGEN, à mon avis car elles sont "concurrentes". Je n'ai pas testé les décomptes en ligne car j'avais peu de soins, mais ça m'a l'air d'être la meilleure solution.
borneo Posté(e) 16 octobre 2016 Posté(e) 16 octobre 2016 Le 25/09/2016 à 13:09, pike a dit : TU es mieux remboursée quand c'est agréé mais meme quand ce n'est pas le cas tu es remboursée. Forfait de 18,50 € à 33 €/nuitée pour la chambre particulière. Ils m'ont renvoyé ma facture en me disant que je ne serais pas remboursée.
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